腰间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛、一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗、物理治疗、药物治疗、中医治疗和手术治疗等。 1.保守治疗:卧床休息,一般需严格卧床 3 周,佩戴腰围逐步下地活动。 2.物理治疗:如牵引治疗、按摩推拿、红外线照射等,可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。 3.药物治疗:常用药物有非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,能减轻炎症反应和疼痛;肌肉松弛剂如氯唑沙宗,可缓解肌肉紧张;脱水剂如甘露醇,能减轻神经根水肿。但使用药物需遵医嘱。 4.中医治疗:包括针灸、中药熏蒸等,通过疏通经络、调和气血来改善症状。 5.手术治疗:如果保守治疗无效,症状严重影响生活,可考虑手术,如椎间孔镜微创手术等。 腰间盘突出的治疗方法应根据患者的具体病情和身体状况选择,建议患者及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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