扩心病全称扩张型心肌病,是一种原因未明的原发性心肌疾病。目前治疗扩心病的药物较多,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、利尿剂等。这些药物的作用机制和适用情况有所不同。 1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、依那普利等,能改善心室重构,降低心衰患者的死亡率。 2.β受体阻滞剂:像美托洛尔、比索洛尔等,可降低心率,减少心肌耗氧量,延缓病情进展。 3.醛固酮拮抗剂:常用的有螺内酯,能减轻水钠潴留,改善心肌纤维化。 4.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):例如缬沙坦、氯沙坦等,作用与 ACEI 类似,适用于不能耐受 ACEI 类药物的患者。 5.利尿剂:呋塞米、氢氯噻嗪等,可减轻水肿,缓解心脏负担。 总之,扩心病患者的用药需要综合考虑病情、个体差异等因素,在医生的指导下选择合适的药物。患者应定期复查,以便调整治疗方案。
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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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吴焕林 主任医师 广东省中医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院