什么是顽固性心功能不全？

顽固性心功能不全是指经过常规治疗，包括休息、限制钠盐摄入、使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等药物，心功能仍不能得到有效改善的一种严重心脏疾病。其发生与多种因素相关，如心脏结构异常、心肌病变、心律失常、血流动力学紊乱、神经内分泌系统过度激活等。 1. 心脏结构异常：如严重的心脏扩大、心室肥厚、心脏瓣膜病变等，影响心脏正常的收缩和舒张功能。 2. 心肌病变：包括心肌梗死、心肌炎等导致心肌细胞受损，影响心肌收缩力。 3. 心律失常：如频发的室性心律失常，使心脏泵血功能紊乱。 4. 血流动力学紊乱：如严重的低血压、肺动脉高压等，增加心脏负担。 5. 神经内分泌系统过度激活：肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统过度兴奋，加重心脏损伤。 6. 其他因素：合并糖尿病、贫血、感染等，也可能促使心功能不全难以纠正。 对于顽固性心功能不全，治疗较为复杂，需要综合多种方法，并密切监测病情变化。患者应及时到正规医院心内科就诊，遵循医生的治疗建议，以改善生活质量和预后。