瞳孔不对称表现多样,诊断需综合多种因素,如瞳孔大小、形状、对光反应、伴随症状等。常见原因包括眼部疾病、神经系统疾病、中毒、外伤、先天性因素等。 1.眼部疾病:如虹膜睫状体炎、青光眼等,可导致瞳孔大小改变。虹膜睫状体炎会引起眼部疼痛、畏光等;青光眼患者常有眼压升高、视力下降。 2.神经系统疾病:脑疝、脑外伤等可能影响瞳孔。脑疝时瞳孔一侧扩大,常伴意识障碍;脑外伤可造成瞳孔不规则。 3.中毒:有机磷农药中毒会使瞳孔缩小。 4.外伤:直接损伤眼部神经或肌肉,导致瞳孔不对称。 5.先天性因素:部分人天生瞳孔大小不一致,但无其他异常。 总之,瞳孔不对称可能是多种疾病的表现,需要及时就医,通过详细的眼部检查、神经系统检查等明确原因,并采取相应的治疗措施。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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