难治性心力衰竭是心力衰竭治疗中的难题,指心力衰竭患者在经过优化的内科治疗后,仍有严重的症状和体征,生活质量差,预后不良。其发生与多种因素相关,如心肌损伤、神经内分泌系统过度激活、心脏重构、心律失常、合并其他疾病等。 1.心肌损伤:如心肌梗死、心肌炎等导致心肌细胞受损,影响心脏功能。 2.神经内分泌系统过度激活:肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统等过度活跃,加重心脏负担。 3.心脏重构:心脏结构和功能发生改变,心室扩大、心肌肥厚等。 4.心律失常:如房颤、室性心律失常等,影响心脏正常节律和泵血功能。 5.合并其他疾病:如高血压、糖尿病、肺部疾病等,增加治疗难度。 总之,难治性心力衰竭病情复杂,治疗棘手。患者需要在医生的指导下,综合应用药物、器械治疗等方法,改善生活质量,延长生存期。同时,患者要注意休息,避免劳累和感染,定期复查。
2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会(ACC/AHA)提出了心力衰竭发展...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
左心衰竭导致严重的肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
1)呼吸道感染,较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心衰病人的生活起居是需要特别注意的,尤其是起居饮食方面。所谓的心衰就是心脏的供血功...
李松 主任医师 广东省中医院
最基础的是体格检查,实验室检查包括:血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院