心动过速服药后如何调整用药？_即问即答

心动过速服药后如何调整用药？ 疾病：窦性心动过速提问于 2024-10-28 09:58: 病情描述：

今年6月份各项检查无大异常，血脂甘油三脂3.97偏高，无甲亢无冠心病等，就是窦性心动过速，有焦虑和失眠，对照症状，怀疑是植物神经功能紊乱，医生没确切说，开了富马酸比和助睡眠药，6至7月吃过稳心颗粒和一些降脂药，后停了，10月又出现心动过速（主要玩手游兴奋激动和生气引起），为了降心率，每天半片富马酸比索洛片，近期已经吃了两周，怎么停药？能马上停吗？现在吃药后，有时有心跳感，不舒服，还有必要继续吃吗？可以减量吗？还是可以停药，能换稳心颗粒不？非常感谢医生！

回答1
病情分析：心动过速患者在服用富马酸比索洛尔片后，面临是否能停药、减量或换药等问题。需综合考虑症状、药物反应、病因等。包括评估心动过速的控制情况、药物副作用、患者的基础疾病、心理因素以及后续治疗方案。 1. 心动过速控制情况：如果服药后心率得到有效控制，且稳定在正常范围，可在医生指导下考虑逐渐减量。但如果仍有心动过速发作，可能需要继续用药或调整治疗方案。 2. 药物副作用：出现心跳感、不舒服等副作用时，应及时告知医生，医生会评估是否与药物有关，以决定是否调整用药。 3. 基础疾病：患者虽无甲亢、冠心病，但血脂异常、焦虑和失眠可能影响病情，需综合治疗这些基础问题。 4. 心理因素：焦虑和情绪激动是导致心动过速的常见诱因，应积极进行心理调节，必要时寻求心理治疗。 5. 后续治疗方案：若考虑换药，如换成稳心颗粒，需医生评估其适用性。换药过程中要密切观察症状变化。总之，对于心动过速患者的用药调整，应在医生的全面评估和指导下进行，不可自行增减药量或换药，以确保治疗的安全和有效。
指导意见：可以换用稳心颗粒治疗，平时加强体育锻炼，增强体质，戒烟酒，保持生活规律和情绪舒畅，尽量不要熬夜。
张树立 主治医师内科 东平保法综合医院 (其他) 擅长：擅长心脑血管，呼吸，消化，内分泌疾病的诊...
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网友追问2017-12-07 22:41:34

应如何逐渐减量呢？每天半片改成四分之一片吗？还是改成两天半片？可以改成只服用稳心颗粒吗？这样对病情有影响不？富马酸比和稳心颗粒需停多久才能要小孩？我男的，非常感...
针对上述问题，耿入峰医生建议：

可以逐渐减量，目前服用的时间不长，直接停药也可以。可以服用抗焦虑药物治疗。停药两个字左右再考虑生育。
耿入峰 医师内科 东平保法综合医院 (其他) 擅长：对老年二型糖尿病，原发性高血压，呼...