孕妇在孕 36 周时发现甲减经治疗指标正常,是否能停药不能一概而论,要综合考虑多方面因素,如孕周、病情控制时间、甲状腺自身抗体情况、胎儿发育状况等。 1. 孕周:孕晚期胎儿仍需甲状腺激素支持生长发育,过早停药可能影响。 2. 病情控制时间:若控制时间较短,停药后易复发。 3. 甲状腺自身抗体:抗体阳性者停药风险较大。 4. 胎儿发育状况:通过超声等检查评估胎儿发育,若存在异常,不宜停药。 5. 药物调整原则:即使考虑停药,也应逐渐减量,密切监测指标。 总之,孕妇孕 36 周甲减指标正常后能否停药,需综合判断,建议与医生充分沟通,根据个体情况制定方案,以确保孕妇自身和胎儿的健康。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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