眼压过高且用药后未改善,可能与多种因素有关,如药物不适用、生活习惯不佳、眼部疾病未明确、全身疾病影响、未规律用药等。 1. 药物不适用:所用药物可能对患者的眼压控制效果不佳。例如噻吗洛尔滴眼液,有时个体对其反应不敏感。可考虑更换为布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。但药物的调整需在医生指导下进行。 2. 生活习惯不佳:长期熬夜、过度用眼、大量吸烟饮酒等,都可能影响眼压控制。应保持充足睡眠,避免长时间使用电子设备,戒烟限酒。 3. 眼部疾病未明确:如存在青光眼睫状体炎综合征、虹膜睫状体炎等,单纯降眼压可能效果不好。需进一步检查明确。 4. 全身疾病影响:糖尿病、高血压等全身性疾病也可能影响眼压。要积极控制基础病。 5. 未规律用药:未按时按量使用降眼压药物,会导致眼压控制不佳。必须严格遵医嘱用药。 眼压过高且用药效果不好需要综合考虑多方面因素。患者应及时复诊,与医生充分沟通,调整治疗方案,以保护视功能。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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