降糖药的选择需综合考虑多种因素,如糖尿病类型、患者身体状况、药物作用机制、降糖效果和潜在副作用等。常见的降糖药包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素、阿卡波糖、达格列净等。 1. 二甲双胍:适用于 2 型糖尿病,尤其是肥胖或伴有胰岛素抵抗的患者。它能减少肝糖输出,增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用。常见副作用为胃肠道反应,如恶心、呕吐等。 2. 格列美脲:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,降糖效果较好。但可能引起低血糖、体重增加等。 3. 胰岛素:适用于 1 型糖尿病及部分 2 型糖尿病患者血糖控制不佳时。能有效降低血糖,但使用不当可能导致低血糖,长期使用还可能引起体重增加。 4. 阿卡波糖:通过抑制碳水化合物的消化吸收来降低餐后血糖。主要副作用为胃肠道胀气等。 5. 达格列净:促进尿糖排泄,有较好的降糖效果,可能引起低血压、泌尿系统感染等。 每种降糖药都有其特点和适用情况,患者应在医生的指导下,根据自身病情选择合适的降糖药,并注意监测血糖,调整治疗方案。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。
根...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
与1型糖尿病一样,2型糖尿病有较为明显的家族史,就是说:如果父母及血缘亲属中有糖尿...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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曾龙驿 主任医师 中山大学附属第三医院
口服降糖药虽然常用于2型糖尿病(以往称非胰岛素依赖型糖尿病),但必须与饮食以及体育...
邵豪 副主任医师 深圳市第四人民医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院
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周佩如 副主任护师 暨南大学附属第一医院