阵发性室上性心动过速的诊断主要依据症状、心电图特征、病史、诱发因素及相关检查等。 1. 症状:患者常突然感到心悸、心跳加快,可伴有头晕、乏力、呼吸困难等。 2. 心电图特征:呈现出特定的心律失常图形,如 P 波不易辨认、QRS 波形态正常、RR 间期规则等。 3. 病史:了解患者既往有无类似发作史、心脏病史等。 4. 诱发因素:如情绪激动、剧烈运动、饮酒等。 5. 相关检查:包括动态心电图监测、心脏电生理检查等,以明确心律失常的机制和起源部位。 综合以上多方面的因素,医生能够较为准确地诊断阵发性室上性心动过速,为后续的治疗提供依据。
主要通过心电图诊断阵发性室上性心动过速,当病人发病时,做心电图检查就能判断是阵发性室上性心动过速还是窦性心动过速。进一步明确诊断可以使用动态心电图,通过动态心电图随时观察各个不同时段不同活动的心脏活动情况,可以更明确地判断是否阵发性室上性心动过速。 阵发性室上性心动过速还可以使用食管调搏来进行诊断,若病人暂时还没发作,使用电极插从鼻子里插到食道里面,通过食道刺激心脏可诱发出心动过速的症状。
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