早期发现和治疗是肝癌改善预后的最主要因素。早期肝癌应尽量手术切除,对不能切除的大肝癌可采用多模式综合治疗。 1.手术治疗 肝癌的治疗方案以手术切除为首选,早期切除是提高生存率的关键,肿瘤越小,5年生存率越高。3Cm以下的小肝癌术后5年生存率达到70%,3~5Cm的肝癌术后5年生存率也达到70%。术后应该密切随访。如检测到复发的小肝癌,仍以再手术为首选。姑息性外科治疗和二步切除治疗主要针对中晚期大肝癌等情况。 2.肝动脉栓塞化疗(TACE) 为非手术疗法中的首选方案。对肝癌根治术后的复发防治,对降低复发率延长生存期有重要的作用。 3.无水乙醇瘤内注射 以肿瘤直径<3Cm,结节数在3个以下伴肝硬化而不能或不愿手术者为首选。对小肝癌可能治愈。 4.化疗 以CDDP为首选,常用的还有5-Fu、阿霉素(ADM)及其衍生物、丝裂霉素、VP16、甲氨蝶呤等。采用肝动脉给药和栓塞,配合其他疗法效果较好。 5.其他 如放射治疗、导向治疗、生物治疗、中药等。
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院
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王奕鸣 主任医师 暨南大学附属第一医院