小儿气管异物的产生,通常与小儿自身特点、不良习惯、家长疏忽、环境因素及食物特点等有关。 1.小儿自身特点:小儿咀嚼和吞咽功能不完善,喉部保护反射功能不健全。 2.不良习惯:小儿在玩耍、哭闹或大笑时,口中含物容易误吸入气管。 3.家长疏忽:家长在给小儿喂食时,未注意食物的大小和性状,或未关注小儿的进食状态。 4.环境因素:周围环境中存在小玩具、小零件等易被小儿误吸入气管的物品。 5.食物特点:某些食物如坚果、果冻等,形状不规则或质地较软,容易导致气管异物。 总之,家长要加强对小儿的看护,培养良好的进食和玩耍习惯,注意环境安全,预防小儿气管异物的发生。
在生活中,气管异物常发生于5岁以下的儿童,这是因为儿童的咀嚼功能尚未完善,不能将花生米、瓜子等食物咬碎,在吞咽的时候将异物等误咽到气管或支气管中。另外,在儿童玩耍、游戏和哭闹时,嘴中的小石子、铁钉、笔帽和瓜子等也会被呛到气管中,将儿童的气管堵塞。但是有一些家长并不了解这些,为了哄哭闹的儿童,常会把糖块等食物喂给儿童,这样极易造成食物被儿童大声哭闹的气流带到气管内,危及儿童的健康。引发炎症,堵塞窒息:异物进入气管后,除了会堵塞气道外,也可能划伤气道,使气管与支气管黏膜充血、肿胀、分泌物增多。如果异物长时间堵塞气管,还可引起肺气肿、肺不张、肺炎,甚至肺脓肿。如果异物较大将气管堵塞完全,病儿常会表现如下症状:憋气咳嗽;呼吸困难;缺氧症状;V形手势:由于异物被吸入气管后,病儿会感到极度不适,并常常不由自主地以两手呈“V”字状紧贴于颈前喉部。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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