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早产治疗中预防感染何时需用抗生素？
疾病：早产提问于 2024-10-14 10:53 -
病情描述：
早产治疗中预防感染哪些情况需要用抗生素？
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回答1
早产治疗中预防感染使用抗生素的情况主要有胎膜早破时间较长、存在绒毛膜羊膜炎、新生儿有感染迹象、孕妇有宫内感染以及产程中出现发热等。 1.胎膜早破时间较长：若胎膜早破超过 18 小时，病原体易上行感染，此时可能需要使用抗生素预防感染，如头孢呋辛、阿莫西林等。 2.存在绒毛膜羊膜炎：通过临床症状、实验室检查等确诊后，常使用抗生素，如青霉素、头孢曲松等。 3.新生儿有感染迹象：如体温不稳定、呼吸急促、白细胞异常等，可能会用到抗生素，像氨苄西林。 4.孕妇有宫内感染：表现为子宫压痛、恶露异味等，可选用抗生素如克林霉素。 5.产程中出现发热：排除其他原因引起的发热，可能提示感染，需使用抗生素，如头孢噻肟。 总之，早产治疗中预防感染是否使用抗生素，需要综合多种因素判断。医生会根据具体情况选择合适的抗生素，并密切观察母婴状况。用药过程中务必遵循医嘱。
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回答2
早产治疗中，如果细菌学、感染指标（＋）：据药敏用抗生素；细菌学、感染指标（－）：无需使用；未足月胎膜早破：预防性使用抗生素。
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