儿童夜遗尿有哪些可用的药物治疗方式？

儿童夜遗尿是指 5 岁及以上儿童夜间不能从睡眠中醒来而发生无意识的排尿。其药物治疗包括去氨加压素、抗胆碱能药物、三环类抗抑郁药等。治疗需综合考虑患儿情况，遵循医嘱。 1.去氨加压素：是目前治疗儿童夜遗尿的常用药物，能减少夜间尿量生成。 2.抗胆碱能药物：如奥昔布宁，可通过抑制膀胱逼尿肌收缩来改善症状。 3.三环类抗抑郁药：例如丙米嗪，能增强膀胱容量，减少夜间排尿次数。 4.麻黄碱：有增加膀胱颈部和后尿道张力的作用，有助于改善遗尿。 5.遗尿报警器联合药物治疗：在使用药物的同时，配合遗尿报警器，能提高治疗效果。 儿童夜遗尿的治疗需要综合评估，选择合适的药物。家长应带孩子到正规医院就诊，遵循医生建议进行治疗。

1、去氨加压素（DDAVP），商品名：弥凝 去氨加压素（弥凝）是唯一获得国际认证治疗儿童遗尿的药物。属于一种天然抗利尿激素，作用浓缩减少尿液，将夜间尿量减少至正常范围。 用法：仅在给药夜间有效，须每日给药，坚持给药以避免夜间尿床。 初始治疗从0.2mg开始，2～6周，改善后再持续治疗3个月。效果不佳时加量，最大量加到0.6mg。 提醒：睡前1h服药，给药前1h和给药后8h减少饮水； 建议：晚上8点钟后不喝水（包括各种饮料等），尽量去排尿。 2、奥昔布宁 作用于副交感神经系统的药物，很强的平滑肌解痉作用。治疗尿急、尿频、尿失禁、夜间遗尿等。对膀胱炎、尿道炎及尿道感染所引起的尿频最适合。对小儿遗尿有较好疗效。作用似阿托品。对平滑肌具有直接作用，松弛平滑肌，使膀胱容量增至最大，使逼尿肌压力降至最小。 奥昔布宁，用法：0.1mg-0.3mg/kg.d， 每晚一次 奥昔布宁 5mg/片， 辅助小儿遗尿症 与弥凝联合应用（隐性脊椎裂，小膀胱） 3、阿米替林 为三环类抗抑郁药，对抑郁患者使情绪明显改善，治疗遗尿症有一定疗效。 阿米替林：25mg/片。从12.5mg开始， 每晚一次。辅助遗尿症与弥凝联合应用（觉醒障碍） 严重遗尿症：弥凝 + 奥昔布宁 + 阿米替林 三药联合应用。