动静脉瘘的诊断通常需要综合多种检查,包括影像学检查、实验室检查、体格检查、血管造影、超声检查等。 1. 体格检查:通过触诊可感受局部震颤,听诊可闻及杂音,有助于初步判断。 2. 超声检查:能清晰显示动静脉瘘的位置、大小、血流情况等。 3. 血管造影:是诊断的金标准,可准确显示瘘口位置、大小及周围血管的关系。 4. CT 和 MRI 检查:有助于了解病变范围及周围组织情况。 5. 实验室检查:如血常规,可了解有无贫血等情况。 综合运用上述多种检查方法,能够更准确地诊断动静脉瘘,为后续的治疗提供可靠依据。患者一旦怀疑有动静脉瘘,应及时到正规医院就诊。
动静脉瘘的诊断一般情况下难度并不大,先天性的动静脉瘘患儿可出现肢体的肿胀、颜色改变等症状,后天性的则多发生与外伤后。进行的辅助检查主要有以下几种方式: 1)彩色多普勒超声 对于表浅部位的动静脉瘘,超声可以非常准确的发现动静脉瘘的部位、瘘口的大小,流速,对于定性诊断非常有帮助。 2)动脉造影 可以明确瘘口的部位,大小以及附近血管扩大和侧支循环情况。但动脉造影是有创检查,不做首选。 3)CTA或MRA CT动脉造影可明确动静脉瘘的部位及范围,但瘘口不容易确定。磁共振血管造影与CT动脉造影类似,但无需造影剂,无放射性。 4)心脏排出量测定 超声心动图以及指示剂稀释法,可以测定心脏排出量,了解心脏功能。 5)其他检查 包括静脉血氧的测定、静脉压测定等。
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院
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刘灏 副主任医师 南方医科大学南方医院