下肢静脉血栓能否自愈,受血栓大小、位置、形成时间、患者自身凝血功能、基础疾病等因素影响。 1. 血栓大小:较小的血栓,机体自身纤溶系统可能将其溶解,实现自愈;而较大的血栓,难以被完全溶解,自愈可能性低。 2. 血栓位置:浅静脉血栓相对容易自愈,因浅静脉血流丰富,侧支循环多;深静脉血栓自愈困难,易导致血液回流障碍。 3. 形成时间:新近形成的血栓,纤维蛋白网络结构未完全稳定,有自愈可能;陈旧性血栓,机化后难以自愈。 4. 患者自身凝血功能:凝血功能正常或偏低的患者,血栓有一定自愈机会;凝血功能亢进者,血栓易扩大,难以自愈。 5. 基础疾病:无基础疾病的患者,自愈几率相对高;患有高血压、糖尿病等疾病的患者,血管条件差,不利于自愈。 下肢静脉血栓能否自愈受多种因素影响。若怀疑有下肢静脉血栓,应及时就医检查。治疗药物有华法林、利伐沙班、低分子肝素等,具体用药需遵医嘱。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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