胰岛素与口服降糖药合用需综合考虑多种因素,如患者病情、血糖控制情况、药物特点、副作用及患者个体差异等。 1.患者病情:对于胰岛功能较差、血糖波动大的患者,可能更适合胰岛素为主,联合二甲双胍等口服药。 2.血糖控制情况:若空腹血糖高,可联合长效胰岛素;餐后血糖高,可加用阿卡波糖等。 3.药物特点:胰岛素起效快,作用时间短或长;二甲双胍改善胰岛素抵抗;格列齐特促进胰岛素分泌。 4.副作用:注意胰岛素可能导致低血糖、体重增加;某些口服药可能有胃肠不适等。 5.个体差异:年龄、肝肾功能等不同,药物选择和搭配也不同。 总之,胰岛素与口服降糖药的合用应在医生指导下,根据患者具体情况制定个性化方案,以达到良好的血糖控制效果。
胰岛素与口服降糖药合用:现在常用的各类口服降糖药均可与胰岛素合用。这种方案的优点是可补充胰岛素治疗的不便之处,又能够发挥胰岛素保护胰腺β细胞功能的作用。最常用的治疗方案是白天服用口服降糖药物,睡觉前注射中效或长效的胰岛素,这种方法用药方便,也比较符合人生理的胰岛素分泌模式,越来越受到糖尿病患者的喜爱。
一般需要做糖化血红蛋白、空腹血糖、糖耐量实验、随机血糖的检查。
根...
朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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朱延华 副主任医师 中山大学附属第三医院
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