儿童抽动症的诊断需要综合多方面因素,包括症状表现、发病时间、频率和严重程度、家族病史以及相关检查等。 1. 症状观察:频繁眨眼、耸肩、清嗓子、发出怪声等不自主的动作和声音。 2. 发病特点:抽动症状的出现是否具有突然性、反复性和多变性。 3. 时间频率:症状持续的时间、发作的频率。 4. 严重程度:对孩子日常生活、学习和社交的影响程度。 5. 家族病史:了解家族中是否有类似疾病患者。 6. 相关检查:如脑电图、头颅磁共振成像(MRI)等,排除其他神经系统疾病。 总之,儿童抽动症的诊断需要专业医生综合判断,家长若发现孩子有异常抽动表现,应及时带孩子到正规医院的儿科或神经内科就诊,以便尽早明确诊断,给予适当的治疗。
(-)短暂性抽动障碍的诊断要点 1.单个或多个运动抽动或发声抽动,常表现为眨眼、扮鬼脸或头部抽动等简单抽动。 2.抽动天天发生,1天多次,至少已持续2周,但不超过12个月。某些患儿的抽动只有单次发作,另一些可在数月内交替发作。 3.18岁前起病,以4~7岁儿童最常见。 4.不是由于Tourette综合征、小舞蹈病、药物或神经系统其他疾病所致。 (二) 慢性运动或发声抽动障碍的诊断要点 1.不自主运动抽动或发声,可以不同时存在,常一天发生多次,可每天或间断出现。 2.在1年中没有持续2个月以上的缓解期。 3.18岁前起病,至少已持续1年。 4、不是由于Tourette综合征、小舞蹈病、药物或神经系统其他疾病所致。 (三)Tourette综合征的诊断要点 1.表现为多种运动抽动和一种或多种发声抽动,多为复杂性抽动,二者多同时出现。抽动可在短时间内受意志控制,在应激下加剧,睡眠时消失。 2.日常生活和社会功能明显受损,患儿感到十分痛苦和烦恼。 3.18岁前起病,症状可延续至成年,抽动几乎天天发生,一天多次,至少已持续1年以上。或间断发生,但1年中症状缓解不超过2个月。 4不能用其他疾病来解释不自主抽动和发声。
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