控制高尿酸需要从改善生活方式、合理饮食、增加运动、控制体重、避免诱因等方面入手。 1.改善生活方式:保持规律作息,避免熬夜,戒烟限酒,减少精神压力。 2.合理饮食:限制高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等,增加新鲜蔬菜和水果的摄入。 3.增加运动:适度进行有氧运动,如慢跑、游泳、太极拳等,有助于促进尿酸排泄。 4.控制体重:肥胖会增加尿酸生成,通过合理饮食和运动,将体重控制在正常范围。 5.避免诱因:避免外伤、受凉、过度劳累,防止关节损伤诱发痛风发作。 6.药物治疗:若尿酸水平过高或生活方式调整无效,可在医生指导下使用药物,如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等。 控制高尿酸是一个长期的过程,需要患者有足够的耐心和毅力,坚持良好的生活习惯,并定期监测尿酸水平。若有异常,及时就医调整治疗方案。
血尿酸升高的原因可分为两大类:尿酸产生过多和排泄不良,前者占10%,后者占90%。 尿酸产生过多的主要原因,是内源性的嘌呤代谢紊乱。比如,大量摄入食物嘌呤,可使血尿酸浓度迅速升高,达到随时发作的状态。这通常是导致痛风性关节炎急性发作的诱因。 而另一导致尿酸升高的原因,是尿酸在体内排泄不良。尿酸积聚在体内,排不出去,血尿酸浓度便升高了。 正常人每天排出的尿酸,有2/3经肾脏随尿液排出,另外1/3分泌入肠腔,随大便排出。 尿酸排泄障碍,主要是因为肾脏排泄减少;而肾脏对尿酸的排泄减少,主要原因是肾小管分泌尿酸障碍。这是引起尿酸升高的最重要原因。 要想预防尿酸增高,就要从减少尿酸的来源入手。 在饮食上,要避免进食高嘌呤食物,如动物内脏,海鲜类如凤尾鱼、沙丁鱼,贝壳类如蛤蜊、牡蛎,以及浓肉汤等。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等,嘌呤含量很少;多数肉类、鱼虾类、菠菜和豆制品等,嘌呤含量中等。 另外,合理的烹调方法,可减少食物中的嘌呤含量。嘌呤具有较高的亲水性,50%的嘌呤可溶于汤内。所以,吃肉食时,可先将肉煮熟,弃汤后再烹调。喝汤最好喝滚汤,少喝南方人至爱的老火汤。老火汤由于煲汤时间长,汤中含有大量的嘌呤,容易引起痛风的急性发作。 要严格戒酒,尤其是啤酒。啤酒不仅嘌呤含量较高,而且还能造成体内乳酸堆积,而乳酸对尿酸排泄有竞争性抑制作用(即肾脏排泄乳酸多了,则排泄尿酸会相应减少)。为促进尿酸排泄,宜多饮水,使每日尿量达到2000毫升以上。多进食碱性食物,必要时辅以碱性药物如小苏打,以调节尿pH值在6.2~6.8之间。 不过,饮食控制只能作为一项辅助治疗措施,而不能取代必要的药物治疗。高尿酸的病人,还是应该同时服用药物来控制病情。
轻度的高尿酸血症,如果没有症状,可以通过调整饮食和多饮水得到控制。严重的高尿酸血症...
周芳坚 主任医师 中山大学附属肿瘤医院
人体内嘌呤代谢异常,尿酸产生过多或排出减少,积聚在体内,血液中浓度升高称为高尿酸血...
周芳坚 主任医师 中山大学附属肿瘤医院
一般而言,男性及绝经后女性血尿酸>420微摩尔/升,绝经前女性血尿酸>350微摩尔...
李天旺 主任医师 广东省第二人民医院
高尿酸血症如不能得到控制,尿酸可沉积到肾脏组织间隙或间质内,特别是在酸性环境下,容...
周芳坚 主任医师 中山大学附属肿瘤医院
高尿酸血症患者每日饮食的一般原则,建议食用:
主食类:添加维他命与...
黄建林 主任医师 中山大学附属第三医院
男性和绝经后女性血液中尿酸浓度超过7毫克/分升(约416微摩尔/升),绝经前女性血...
李天旺 主任医师 广东省第二人民医院