焦虑障碍患者需要坚持长期治疗,主要是因为疾病易复发、症状复杂多样、心理调整需时、药物起效慢且有副作用、社会功能恢复慢等。 1.疾病易复发:焦虑障碍的发病机制复杂,受到遗传、环境和心理等多种因素影响。即使症状缓解,若遇到新的应激事件,仍可能复发。 2.症状复杂多样:不仅有心理症状,如过度担忧、恐惧等,还可能伴有躯体症状,如心跳加速、手抖、出汗等。彻底改善这些症状需要时间。 3.心理调整需时:患者往往存在认知偏差和不良应对方式,改变这些心理模式并非短期内能完成。 4.药物起效慢且有副作用:常用药物如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀等,通常需要数周甚至数月才起效,且可能引起头晕、恶心等副作用,需要逐步调整用药。 5.社会功能恢复慢:焦虑障碍会影响患者的工作、学习和人际交往能力,恢复正常的社会功能需要长期的努力和适应。 总之,焦虑障碍的治疗是一个长期的过程,患者要有耐心和信心,积极配合治疗,才能更好地康复。
与一般躯体的疾病不同,由于焦虑障碍患者的社会功能往往受到明显缺损,因此在治疗中除了要解除患者的各种症状困扰外,还需要帮助患者恢复良好的社会功能。治疗焦虑障碍的常用手段有药物治疗、心理治疗或药物联合心理治疗,医生需要根据焦虑障碍患者类型的不同、病期的不同症状来选择相应的治疗手段。由于焦虑障碍是一种病程较长且复发率较高的疾病,为预防焦虑障碍复发,患者需要长期坚持治疗,包括药物治疗。同时必须加强对患者的长期随访,以减少复发几率。焦虑障碍患者需要坚持长期治疗,要达到最佳疗效,药物治疗通常需要持续1—2年。对于严重慢性患者如广泛性焦虑障碍患者,治疗时间至少要持续12个月,部分患者还需要更长期的治疗甚至持续终身。
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