小儿急性中耳炎的发生通常与多种因素有关,包括咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应、鼓膜损伤、变态反应等。 1.咽鼓管功能障碍:小儿的咽鼓管短、宽且平直,鼻咽部感染易通过咽鼓管侵入中耳。比如感冒、腺样体肥大等都可能影响咽鼓管功能。 2.感染:常见的致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,可通过咽鼓管、外耳道或血行途径感染中耳。 3.免疫反应:小儿免疫系统尚未完善,对病原体的抵抗力较弱,容易发生免疫反应导致中耳炎。 4.鼓膜损伤:外伤导致的鼓膜穿孔,外界细菌容易侵入中耳引发炎症。 5.变态反应:小儿对某些过敏原产生变态反应,也可能诱发中耳炎。 总之,小儿急性中耳炎的发病原因较为复杂。家长要注意孩子的耳部卫生,预防感冒,一旦发现孩子耳部异常,应及时带孩子到正规医院就诊。
对于儿童来说,由于咽鼓管宽、短而平直,生理性狭窄处还没有形成,管道接近水平位置,咽鼓管的鼻咽部开口端几乎与鼻底相平,当上呼吸道感染时,鼻咽部的细菌就更容易沿此途径进入中耳而引起中耳炎了,另外,上呼吸道道感染时,鼻黏膜、鼻咽黏膜发生肿胀、充血,甚至造成咽鼓管狭窄或阻塞,炎症沿着咽鼓管侵犯中耳,从而也可能会导致了中耳炎的发生。因此,急性中耳炎也是小儿上呼吸道感染常见的一种并发症。
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