腰椎滑脱的分度主要依据影像学检查结果,包括滑脱的程度、症状表现、对神经的影响、治疗方法及预后等。 1.滑脱程度:1 度滑脱指椎体向前滑移不超过椎体前后径的 1/4,2 度滑脱则超过 1/4 但不超过 1/2。 2.症状表现:1 度滑脱可能仅有轻微腰痛,2 度滑脱往往腰痛加重,可能伴有下肢放射痛、麻木等。 3.对神经影响:1 度滑脱对神经压迫相对较轻,2 度滑脱可能导致明显的神经受压症状。 4.治疗方法:1 度滑脱多采取保守治疗,如卧床休息、物理治疗等;2 度滑脱保守治疗效果不佳时,可能需要手术。 5.预后:1 度滑脱经过合理治疗,预后较好;2 度滑脱预后相对复杂,取决于多种因素。 总之,腰椎滑脱 1 度和 2 度在多个方面存在差异,诊断和治疗需综合多种因素,患者应及时就医,遵循医生建议进行治疗。
有区别,1度为滑脱不超过椎体1/4,2度为滑脱超过椎体1/4而未达到1/2,它们是根据椎体相对下位椎体向前滑移的程度分的,属于轻度滑脱。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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