小儿汗多可能由生理性因素,如新陈代谢旺盛、衣物过多、活动量大等,也可能由病理性因素,如缺钙、感染、内分泌疾病、神经系统疾病等导致。 1. 生理性因素:小儿新陈代谢快,产热多,容易出汗。如果衣物穿得过多或活动量大,出汗会更明显。家长应注意根据环境温度为孩子增减衣物,避免过度运动。 2. 缺钙:小儿生长发育迅速,钙摄入不足可能导致多汗。可通过饮食补充,多摄入富含钙的食物,如奶制品、豆制品等,必要时在医生指导下补充钙剂,如葡萄糖酸钙口服液、碳酸钙 D3 颗粒等。 3. 感染:如结核病、肺炎等感染性疾病,可能引起多汗。需及时就医,明确感染原因,进行抗感染治疗,如使用阿莫西林、头孢克洛等抗生素。 4. 内分泌疾病:甲状腺功能亢进等疾病会导致多汗。需完善相关检查,如甲状腺功能检查,确诊后进行针对性治疗。 5. 神经系统疾病:自主神经功能紊乱也可能造成小儿多汗。治疗需针对病因,调整神经功能。 小儿汗多的原因多样,家长要仔细观察孩子的情况。如果汗多持续不缓解或伴有其他异常,应及时带孩子到正规医院就诊,明确原因,进行相应治疗。
如果孩子在室温并不高,并且在安静状态如睡眠时,仍是大汗淋漓,全身或半身都湿透了衣服、枕巾,除此之外,还伴有烦躁、哭闹、消瘦、胃纳差、精神状态不佳等症状时,则应及时请医生进行诊治。如果是因为缺钙而引起的佝偻病,可在医生的指导下适当补充维生素D和钙剂,多接触阳光。如果是因为“虚”而造成的多汗,也不能一味滥补补品,也要分清孩子多汗的原因再辨证处理,因为孩子多汗,可能是盗汗,也可能是自汗,造成盗汗、自汗的原因也是多方面的,如:有表虚不固、营卫不和、阴阳失调或脾胃湿热等,在治疗上需根据“虚则补之、实则泻之”来辨证处理,如果一味滥补则有可能会导致越补汗出越多。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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