甲状腺肿瘤患者是否适合手术治疗,需综合考虑肿瘤性质、大小、症状、患者身体状况以及肿瘤进展情况等。 1.肿瘤性质:确诊为恶性甲状腺肿瘤,如甲状腺乳头状癌、滤泡状癌等,通常需要手术。 2.肿瘤大小:直径较大(一般大于 4 厘米)的良性肿瘤,产生压迫症状,影响呼吸、吞咽等,应考虑手术。 3.症状表现:出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状,提示肿瘤可能侵犯周围组织,适合手术。 4.患者身体状况:患者身体条件较好,能够耐受手术,是手术治疗的前提。 5.肿瘤进展:肿瘤增长迅速,或者经观察有恶变倾向,需手术干预。 总之,甲状腺肿瘤患者的手术适应证需要综合多种因素判断。患者应在医生的指导下,选择最适合自己的治疗方案。建议患者前往正规医院就诊,遵循医生建议。
其实绝大多数的甲状腺肿瘤患者首选是手术,因为甲状腺肿瘤对于化疗和放疗都是不敏感的,但是对于个别肿瘤,因为甲状腺肿瘤有几天不同的病理类型,其中一种叫做甲状腺未分化瘤,这种肿瘤多发于老年男性,特别是60岁以上老年人,其转移性高,短期内就可以浸染,侵袭临近重要器官,比如食管、气管、颈部大血管,对于这类人可能无法进行手术。另外有些国家和地区,对于非常小的甲状腺癌,特别是小于5毫米,高度怀疑是甲状腺癌病人也采取观察和随访,可以暂时不做手术。密切的随访,肿瘤一旦有变化,如肿瘤直径大于1公分或者颈部淋巴结出现肿大,再进行手术。
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