对于慢性泪囊炎的治疗方法主要有: 药物治疗:对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每日4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病。 手术治疗: (1)泪道探通联合逆行鼻泪管插管术:适用于泪小点及泪小管正常,无严重鼻腔疾病者。 (2)泪囊鼻腔吻合术:为常用的术式。术中将泪囊通过一个骨孔与鼻腔黏膜相吻合,使泪液从吻合口直接流入中鼻道。泪小点及泪小管正常,泪囊不太小的慢性泪囊炎均应选择这种手术方式。如泪囊已明显缩小或与周围组织粘连,泪小管狭窄或有萎缩性鼻炎者,术后效果难以确定。 (3)鼻腔泪囊造口术:近年来开展的鼻内镜下鼻腔泪囊造口术,同样可达到消除流泪,根治慢性泪囊炎的目的。 (4)泪囊摘除术:适用于慢性泪囊炎并兼有严重萎缩性鼻炎、泪囊造影显示泪囊十分狭窄、身体特别衰弱的老年人等不适合做泪囊鼻腔吻合术的患者。泪囊摘除后病灶得以去除,但术后流泪的症状仍存在。 (5)泪道激光手术:高频YAG泪道激光手术治疗也有一定的疗效。
你好,治疗慢性泪囊炎有三个方法,一是药物治疗。但不能解除阻塞和潴留,这只能作为手术前的准备。二是冲洗泪道。为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,加强药物疗效;三是泪道扩探术。经过上述治疗,冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞可望获效。探通2~3次无效者,应考虑手术治疗。
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