老年人感染肺炎克雷伯菌且对多种抗生素耐药是较为棘手的情况。处理方法包括调整抗生素、增强免疫力、进行药敏试验、支持治疗及预防并发症等。 1. 药敏试验:通过药敏试验确定敏感的抗生素,为治疗提供依据。 2. 调整抗生素:根据药敏结果,可能会选用碳青霉烯类(如美罗培南)、β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复合物(如头孢哌酮舒巴坦)等。 3. 增强免疫力:保证营养摄入,适当补充蛋白质、维生素等,增强老人自身的抵抗力。 4. 支持治疗:包括维持水电解质平衡、纠正低蛋白血症等。 5. 预防并发症:密切观察病情,预防感染扩散导致的败血症等并发症。 总之,对于老年人肺炎克雷伯菌感染且耐药的情况,需要综合多种治疗手段,并密切观察病情变化。治疗过程中应严格遵循医生的建议。
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