心绞痛通常由冠心病、血管痉挛、氧消耗过大、心肌桥、主动脉瓣狭窄等引起。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。
1.冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧。治疗可用硝酸甘油、阿司匹林、他汀类药物。日常应清淡饮食、适当锻炼。
2.血管痉挛:与疼痛刺激等有关,会出现胸闷等症状。可用地尔硫卓、硝苯地平、维拉帕米治疗,要戒烟限酒、清淡饮食。
3.氧消耗过大:如剧烈运动后,可舌下含服硝酸甘油缓解。平时避免过度劳累,多吃新鲜蔬果和改善血管的食物。
4.心肌桥:心肌覆盖冠状动脉,心脏收缩时压迫血管。可用美托洛尔、地尔硫卓治疗,严重时需手术。
5.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣口狭窄,心肌供血不足。轻者药物治疗,如依那普利,重者需手术。
心绞痛成因多样,患者应及时就医,明确病因,遵医嘱治疗,并改善生活习惯。
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车英林 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
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