一般来说血肌酐正常值标准为:44-133umol/L。当血肌酐超过133umol/L时意味着肾脏出现损伤,已经肾功能不全、肾衰竭。(133umol/L以上为炎症损伤期,186umol/L为肾功能损伤期,451umol/L为肾功能衰竭期)。
肌酐值正常并不意味着肾脏一定健康。肾脏的健康状况受多种因素影响,如肾小球滤过功能、肾小管重吸收与分泌功能、肾脏的血液供应、肾脏的结构完整性以及是否存在炎症或免疫反应等。 1. 肾小球滤过功能:除肌酐外,胱抑素 C 等指标也能反映肾小球滤过情况。 2. 肾小管重吸收与分泌功能:例如对葡萄糖、氨基酸等物质的重吸收,以及对某些物质的分泌,若出现异常,肾脏也不健康。 3. 肾脏的血液供应:若肾动脉狭窄影响血液灌注,即便肌酐正常,肾脏也可能受损。 4. 肾脏的结构完整性:通过超声等检查可了解肾脏有无囊肿、结石、肿瘤等影响其结构。 5. 炎症或免疫反应:如肾盂肾炎、肾小球肾炎等,早期肌酐可能正常,但肾脏已存在病变。 综上所述,判断肾脏是否健康不能仅依靠肌酐值,需要综合多种检查和指标来评估。如果怀疑肾脏有问题,应及时到正规医院进行全面检查。
血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力(肾小球滤过率)来决定。所以,肌酐高要注意了。滤过能力下降,则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损,血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况,并非敏感指标。因为肾小球滤过率下降到正常人1/3时,血肌酐才明显上升。
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