小儿风湿热可发生于任何年龄,但在 5 至 15 岁的儿童中更为常见,尤其是在 8 岁左右。需要警惕的年龄段主要包括学龄前期、学龄期、青春期前期等。 1. 学龄前期(3 - 6 岁):此时儿童免疫系统尚未完全成熟,易受感染,增加患风湿热风险。 2. 学龄期(6 - 12 岁):孩子活动范围扩大,接触病原体机会增多,且身体发育快,免疫调节不稳定。 3. 青春期前期(10 - 14 岁):身体激素水平变化,可能影响免疫系统,易受链球菌感染引发风湿热。 4. 有家族遗传史的儿童:若家族中有风湿热患者,孩子患病风险相对较高。 5. 居住环境差的儿童:卫生条件不佳,易感染链球菌。 总之,对于处于上述年龄段的儿童,家长和社会应重视预防工作,包括增强孩子体质、注意个人卫生、预防链球菌感染等。一旦出现发热、关节疼痛等症状,应及时就医诊断。
风湿热的第一次发病年龄越小,复发率越高,12岁以后复发明显减少。复发多发生在第一次发病后的5年内,故在12岁前初发5年内预防最为重要。风湿热有反复发作的倾向,可留下心瓣膜的病变,此是引起小儿及成人风湿性心脏病的主要原因。因此,预防风湿热对保证儿童的健康和防止发生风湿性心脏病有着极其重要的意义。 风湿热早期诊断和早期治疗非常重要,及时、正确、积极、彻底的治疗,可使疾病得以尽快康复,防止并发症,减少疾病的复发。而多次复发及心脏受累的情况下,则预后不佳,可直接影响小儿的成长和发育。
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