夹层动脉瘤的病因较为复杂,主要包括高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病、主动脉中层囊性坏死、创伤等。预防需从多方面入手,包括控制基础病、改善生活方式等。 1.高血压:长期血压控制不佳,会增加主动脉壁的压力,导致内膜撕裂,形成夹层动脉瘤。 2.动脉粥样硬化:脂质在动脉壁沉积,使动脉壁弹性降低,容易发生夹层。 3.遗传性结缔组织病:如马凡综合征,患者的结缔组织脆弱,易引发主动脉病变。 4.主动脉中层囊性坏死:主动脉中层组织的病变,削弱了主动脉壁的结构。 5.创伤:胸部外伤、医源性损伤等,可能直接损伤主动脉壁。 总之,预防夹层动脉瘤需要综合管理。定期体检,监测血压、血脂等指标。若有相关基础疾病,务必积极治疗,同时保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。
夹层动脉瘤的病因很复杂,常见的有高血压、动脉硬化、马凡氏综合征等,其中,以高血压和动脉硬化最为重要,它们是绝大多数中老年患者的发病原因。 在人体疲劳、剧烈运动、情绪激动、熬夜的时候,则会让主动脉内压升高,血肿越来越大。当血管耐受不了“高压”时,就会在瞬间破裂,造成大出血。可以说,高血压在大多数主动脉夹层动脉瘤的发病中起着最直接的推动作用。 主动脉夹层动脉瘤是最凶险的疾病之一,患者的死亡率相当高。约有50%的患者在发病的急性期,即血管破裂后死亡,抢救成功的机会很小,几分钟就可能死于失血性休克。迄今为止,尚无治疗夹层动脉瘤的有效药物,手术是预防夹层动脉瘤破裂的唯一有效方法,但此手术又是一个大手术,风险高。因此,对此病要以预防为主,并养成健康的生活方式: 1.不抽烟、少喝酒、少吃油腻食物,多吃青菜、水果。 2.适量运动。 3.保持积极乐观的心态。 4.出现突发性胸痛现象的病人要立即到医院就医。 5.高危人群如高血压患者应积极合理治疗高血压,动脉硬化的患者要控制血脂和血压。 患有夹层主动脉瘤的患者在“炸弹”还没有爆炸之前,从外表看起来跟正常人一样。日常生活中预防高血压,加强早期发现才是最好的办法。 (1) 勤查血压。有高血压病史的人,应在办公室或家里常备血压计,经常测测血压,了解自己的血压状况。遇到血压异常时,应及时就医。 (2) 发生胸痛切勿忽视。胸痛未必就是心脏病发作,也有可能就是“夹层动脉瘤”。所以,平时体检的时候,如果经济条件允许,在做完心电图检查之后,再做CT检查一下主动脉的情况,以防漏诊。 (3) 核磁共振是目前快速诊断夹层动脉瘤的重要检查手段。