怎样应对难治性癫痫持续状态_即问即答

怎样应对难治性癫痫持续状态 疾病：癫痫提问于 2024-10-17 17:05: 病情描述：

如何治疗难治性癫痫持续状态？

回答1
难治性癫痫持续状态是一种严重的神经系统急症，治疗方法包括药物治疗、非药物治疗等。常见药物有苯巴比妥、丙戊酸钠、咪达唑仑、左乙拉西坦、托吡酯等。同时，也可能需要采取其他措施，如麻醉、低温治疗等。 1.药物治疗：苯巴比妥是一种经典的抗癫痫药物，对控制癫痫持续状态有一定效果。丙戊酸钠能稳定神经元膜电位，发挥抗癫痫作用。咪达唑仑可快速起效，抑制癫痫发作。左乙拉西坦副作用相对较小。托吡酯能阻断神经元放电。但使用药物均需遵医嘱。 2.麻醉治疗：在药物治疗无效时，可能会采用全身麻醉来抑制大脑异常放电。 3.低温治疗：通过降低体温，减少大脑代谢和氧耗，减轻脑损伤。 4.病因治疗：积极查找并治疗引发癫痫持续状态的病因，如脑部感染、脑血管疾病等。 5.生命支持治疗：包括维持呼吸、循环功能稳定，保证营养供应等。难治性癫痫持续状态的治疗需要综合多种方法，患者应及时在正规医院就诊，遵循医生建议，积极配合治疗。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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回答2
癫痫持续发作60分钟以上称为难治性持续状，用药的顺序为：　　、葡萄糖+维生素B6维持　　2、地西泮静注或灌肠（如果5分钟无效或复发转下一方法）　　3、重复地西泮+苯妥因钠（不能控制则转下一方法）　　4、苯巴比妥静注（仍不能控制转下一方法）　　5、巴比妥类昏迷疗法或其它全身麻醉药（戊巴比妥先5~20mg/kg，再以~2mg/kg/hr的速度静脉点滴；硫喷妥钠。
常燕群 主任医师医学康复科 广东省妇幼保健院 (三级甲等) 擅长：儿童脑性瘫痪、智力低下、自闭症、语言发育...
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