小儿慢性粒细胞白血病的分期主要依据临床表现、血液检查、骨髓象等,包括慢性期、加速期和急变期。 1. 慢性期:此阶段白细胞计数显著升高,脾脏肿大不明显,症状相对较轻。患儿可能仅有低热、乏力、食欲减退等非特异性表现。 2. 加速期:白细胞持续上升,脾脏进行性肿大,贫血和出血症状加重,可出现低热、盗汗、体重减轻等。 3. 急变期:原始细胞在血或骨髓中大于 20%,临床表现类似急性白血病,出现高热、严重贫血、广泛出血等。 小儿慢性粒细胞白血病的分期对于治疗方案的选择和预后评估非常重要。一旦确诊,应及时在正规医院接受规范治疗。
慢性粒细胞白血病进展缓慢,根据骨髓中白血病细胞的数量和症状的严重程度,分为三个期:慢性期、加速期和急变期。其中,大约有90%病人诊断时为慢性期,每年约3%至4%慢性期进展为急变期。慢性期发病年龄在4岁以上儿童,以10~12岁较多见,起病缓慢,早期常无自觉症状,后期出现食欲减退、乏力、苍白、头晕、低热等症状;加速期主要表现为进行性贫血和由于溶骨性损害导致骨与关节疼痛,不明原因的发热等;而急变期此期临床症状、体征比加速期更恶化。
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