全世界众多研究已经证实,对于明确血脂高或有动脉粥样硬化的病人,长期使用他汀类药物能明显减少冠心病、中风的风险。而对于已经发生缺血性中风的患者,立普妥是唯一一个已经被证实能明显减少这些病人中风再发的机会的他汀类药物,同时立普妥减少冠心病包括心肌梗死的风险。因此他汀类药物中的立普妥被推荐作为防止缺血性中风再发的常规用药。 特别注意的是他汀类药物(如立普妥)不仅仅是降脂药,还是很强的抗动脉粥样硬化药物,它防止动脉粥样硬化斑块进展的作用已经被肯定,甚至可部分逆转血管狭窄和斑块。使用他汀类药物不仅仅看血脂是否正常,血脂控制的目标值要比正常人水平更低,其中最重要的是低密度脂蛋白胆固醇。对于缺血性卒中患者,至少低密度脂蛋白胆固醇应低于2.6mmol/L,而动脉粥样硬化性导致的脑梗死,或合并糖尿病、吸烟、冠心病、动脉粥样硬化斑块,或所谓代谢综合症的患者,应低于2.1mmol/L。即使服药后血脂降到上述目标值,也要长期坚持,以维持其抗动脉粥样硬化的作用。 再次重申和强调的是上述病人均应该在脑血管专科医师的门诊指导下长期(终生)随诊,坚持服药。而所谓定期补液“疏通血管”的说法缺乏科学根据,也不可以用中药来取代上述已经得到公认的药物治疗。
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院