垂体是人体重要的内分泌器官,具有多种关键作用。垂体瘤的诊断和治疗方法多样,包括症状观察、影像学检查、手术、药物治疗等。 1.垂体的作用: 分泌生长激素,促进生长发育。 分泌促甲状腺激素,调节甲状腺功能。 分泌促性腺激素,影响生殖系统。 分泌促肾上腺皮质激素,调控肾上腺皮质功能。 分泌催乳素,与泌乳等相关。 2.垂体瘤的诊断: 症状:如头痛、视力障碍、内分泌紊乱等。 影像学检查:如头颅磁共振成像(MRI)、计算机断层扫描(CT)等。 激素测定:检测相关激素水平。 3.垂体瘤的治疗: 手术治疗:经鼻蝶窦入路手术等。 药物治疗:如溴隐亭、卡麦角林、生长抑素类似物等。 放射治疗:适用于术后残留或复发的肿瘤。 总之,垂体功能重要,垂体瘤的诊断需综合多种方法,治疗方案则根据肿瘤的性质、大小和患者的具体情况制定。
长在大脑底部的脑垂体只有豌豆般大小,重量不足2克,但它却是人体的主管腺体,其分泌的激素释放入血中,调节和控制体内其他内分泌腺的活动和多数肌体活动,故垂体腺被医学家称为“内分泌之王”。 垂体由前叶、后叶构成,垂体各叶分泌一系列不同激素。大部分垂体激素是由前叶分泌的。如生长激素,在发育期间促进身体各系统健康发育;催乳激素,促进乳房发育及乳汁分泌;促肾上腺皮质激素,调节肾上腺皮质的激素分泌;促性腺激素,含卵泡成熟激素和黄体生成素,前者促进雌激素分泌及卵、精细胞发育,后者可促进雌激素、孕激素及睾酮的释放。垂体后叶分泌两种激素:抗利尿激素又称加压素,可使血管收缩而升高血压,并增加肾脏对水分的重吸收,使尿量减少;催产素,使子宫收缩,促进乳汁分泌。 垂体肿瘤是良性肿瘤,约占原发性脑肿瘤的10%。近年垂体肿瘤发病率有所增加,但因其发病症状多种多样,常被误诊或漏诊,使病人丧失最佳治疗时机。垂体瘤诊断:选择神经内科、神经外科或内分泌科,通过抽血测定血浆中生长激素(GH)、生长介素(SM)、泌乳素(PRL)等内分泌检查,对诊断有帮助;头颅X线摄片、脑CT或磁共振扫描(MRI)有助确诊。脑垂体瘤可通过西药、中药、手术和放射等方法治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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