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血脂正常为何仍需用他汀类药物
疾病：血脂异常提问于 2024-10-17 15:46 -
病情描述：
为什么我的血脂正常，我还要使用他汀类药物?
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回答1
血脂正常但仍需使用他汀类药物，可能是由于存在动脉粥样硬化、心血管疾病高危因素、有过心血管事件病史、糖尿病、家族性高胆固醇血症等。 1.动脉粥样硬化：即使血脂正常，若已存在动脉粥样硬化斑块，他汀类药物有助于稳定斑块，防止破裂引发严重后果。如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。 2.心血管疾病高危因素：如有高血压、吸烟、肥胖、高龄等高危因素，使用他汀类药物可降低心血管疾病风险。 3.心血管事件病史：曾有心肌梗死、脑卒中等心血管事件，他汀类药物能预防再次发作。 4.糖尿病：糖尿病患者易出现血管损伤，他汀类药物有助于保护血管。 5.家族性高胆固醇血症：这是一种遗传性疾病，血脂正常可能只是表象，仍需他汀类药物控制胆固醇。 总之，是否使用他汀类药物不能仅依据血脂水平，需综合多种因素判断。患者应在医生指导下用药。
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回答2
所谓血脂正常时相对的。在血脂检查指标中，我们首先要关心低密度脂蛋白胆固醇(坏胆固醇)。对于已经发生冠心病、动脉粥样硬化性脑梗死、糖尿病、动脉粥样硬化斑块、持续吸烟的人群，其低密度脂蛋白胆固醇应低于2.1mmol/L，其他脑梗死病人也应低于2.6mmol//L。而这个值比所谓正常范围低值要低很多。
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