肝癌的高发人群主要包括长期酗酒者、患有慢性肝病者、长期食用被黄曲霉毒素污染食物者、有肝癌家族史者以及长期暴露于某些化学物质环境中的人群等。 1.长期酗酒者:酒精在体内代谢会产生乙醛等有害物质,对肝细胞造成损害,长期酗酒容易引发酒精性肝病,增加肝癌发生的风险。 2.患有慢性肝病者:如乙肝、丙肝患者,病毒持续感染会导致肝细胞反复受损和修复,增加癌变的可能。 3.长期食用被黄曲霉毒素污染食物者:黄曲霉毒素是一种强致癌物,常见于霉变的花生、玉米等食物中。 4.有肝癌家族史者:遗传因素可能使个体对肝癌的易感性增加。 5.长期暴露于某些化学物质环境中的人群:如接触氯乙烯、亚硝胺等化学物质的工人。 总之,以上人群应更加重视肝癌的预防,定期进行体检,包括肝功能检查、肝脏超声等,以便早期发现和治疗。
在临床上,常常遇到肝癌患者经历了“慢性肝炎-肝硬化-肝癌”三部曲。70%以上的肝癌患者合并患有乙肝。早期诊断一直是肝癌防治未能解决的问题。来医院就诊患者一经发现,有95%以上是中、晚期肝癌,一般都是体检时发现,或者出现有右上腹胀满、不适或隐痛、上腹部的肿块才来看医生。目前早期的小肝癌(国际标准为肿瘤直径<3厘米)占不到10%的比例,而可以接受手术治疗的患者不到30%。肝癌早期症状通常很隐蔽,许多患者早期几乎没有任何症状,但出现明显肝癌症状时,一查已是中晚期。乙肝患者(包括乙肝病毒携带者)长期酗酒、工作压力大、劳累离肝癌就不远了,在以下情况尤其要引起重视:(1)慢性肝炎病史5年以上;(2)家族中已有确诊肝癌患者;(3)长期酗酒者;(4)长期食用腌腊、烟熏、霉变等食品者; (5)长期工作压力过大、工作负荷过重或长期精神压抑者等都是肝癌的高发人群。由于早期肝癌基本没有什么明显的症状,通常直径小于5厘米的小肝癌大约七成左右没有症状,患者自己很难察觉。因此,一定要重视健康体检,40岁以上人群要半年至一年做一次肝脏B超和抽血验甲胎蛋白(AFP)。对我国约有六成肝癌患者来说,甲胎蛋白是十分实用的检查,可以在症状出现前半年到一年作出肝癌的诊断。因此,对于没有什么症状的早期肝癌来说,通过肝脏B超和验血查甲胎蛋白,能够筛查出大部分“小肝癌”。
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