甲状腺相关性眼病是一种自身免疫性疾病,与甲状腺功能异常密切相关,常累及眼部,表现多样,包括眼部外观改变、视力问题等。其发病机制复杂,涉及免疫、遗传、环境等因素。 1.发病机制:自身免疫反应导致眼眶内组织增生和炎症,眼外肌和脂肪体积增大,引起一系列症状。 2.症状表现:眼睑退缩、眼球突出、复视、视力下降、眼压升高等。 3.诊断方法:眼部检查、甲状腺功能检测、影像学检查等。 4.治疗方式:轻度症状可采取局部治疗,如使用人工泪液;中重度症状可能需要免疫抑制剂、激素治疗或手术。 5.预后情况:多数患者经治疗症状可改善,但部分可能遗留眼部功能障碍。 甲状腺相关性眼病对患者的生活质量可能产生较大影响,一旦出现相关症状应及时就医,在专业医生的指导下进行诊断和治疗。
甲状腺相关眼病(TA0)又称Graves眼病,是一种同时累及甲状腺与眼眶等器官的特异性自身免疫性疾病,是最常见的眼眶病,占成人眼眶病发病率的20%,常见于女性,但在年龄大于50岁的男性中亦常见。TA0与甲状腺疾病密切相关。约有25-50%的Graves甲亢患者会合并出现眼部症状,如果进行眼部的MRI或CT检查,这一比例可高达90%,因此,甲状腺相关眼病最常见于Graves甲亢。除此之外,在桥本氏甲状腺炎,甲状腺功能低下的患者中也可出现。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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