20 岁，近一月常夜间心跳快心慌冒汗伴刺痛，咋回事？

20 岁出现近一个月常在夜间心跳快、心慌、冒汗且伴有刺痛，可能是由精神心理因素、心律失常、低血糖、贫血、甲状腺功能异常等原因引起。 1. 精神心理因素：学习或工作压力大、焦虑紧张等情绪可能导致植物神经功能紊乱，引起上述症状。可通过调整心态、适当运动、保证充足睡眠来改善。 2. 心律失常：如早搏、心动过速等。需进行心电图、动态心电图等检查明确，治疗可能包括药物（如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮）或射频消融术。 3. 低血糖：晚餐进食过少或夜间未加餐，可能引起低血糖反应。及时补充糖分可缓解，要注意规律饮食。 4. 贫血：体内血红蛋白不足，影响氧气供应。可通过血常规检查确诊，治疗包括补充铁剂（硫酸亚铁、琥珀酸亚铁）、维生素 B₁₂ 等。 5. 甲状腺功能异常：甲亢时甲状腺激素分泌过多，会加快代谢和心跳。需化验甲状腺功能，治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 总之，出现这些症状的原因较多。即使白天去医院检查时无症状，也可能通过相关检查（如血液检查、心电图等）发现潜在问题。建议及时到正规医院心内科就诊，明确病因后进行针对性治疗。