使用氯硝西泮片需要注意过敏情况、特殊人群反应、药物相互作用、成瘾风险、慎用情形等。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。
1.过敏:对苯二氮?类药物过敏者可能对本药过敏。
2.特殊人群:幼儿和老年人中枢神经系统对本药敏感;肝、肾功能损害者本药清除半衰期延长;孕妇用药可通过胎盘,哺乳期用药会分泌入乳汁。
3.停药风险:癫痫患者突然停药可致癫痫持续状态。
4.成瘾风险:避免长期大量使用而成瘾,如需长期用应逐渐减量,不宜骤停。
5.慎用情况:严重急性乙醇中毒会加重中枢抑制;重度重症肌无力病情可能加重;急性闭角型青光眼抗胆碱能效应会使病情加重;低蛋白血症易嗜睡难醒;多动症者可能有反常反应;严重慢性阻塞性肺部病变会加重呼吸衰竭;外科或长期卧床病人咳嗽反射受抑制。
总之,使用氯硝西泮片时要谨慎,密切关注自身情况,如有不适及时就医。用药务必遵循医嘱。
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王家双 主任医师 广州红十字会医院
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