视神经病变且已萎缩,视力受损,是否会失明取决于多种因素,如病因、病情进展速度、治疗效果、患者自身状况以及是否存在并发症等。 1.病因:如果是由于常见的青光眼、缺血性视神经病变等引起,早期积极治疗可能控制病情,但如果是遗传或免疫性疾病导致,预后可能较差。 2.病情进展速度:若病变进展迅速,视力下降明显,失明的风险增加;反之,进展缓慢则有更多时间干预。 3.治疗效果:及时规范治疗,如使用营养神经药物(甲钴胺、维生素 B12、腺苷钴胺),配合改善微循环药物(银杏叶提取物、复方丹参滴丸),可能延缓病情;治疗效果不佳则视力恶化风险大。 4.患者自身状况:患者的基础健康状况良好,如无高血压、糖尿病等慢性病,有利于病情控制。 5.并发症:若出现视网膜脱离等并发症,会加大失明的可能性。 总之,视神经病变萎缩后的视力预后因人而异。患者应积极配合医生治疗,定期复查,注意眼部保护,以降低失明的风险。
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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