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心机桥冠状动脉痉挛等病该如何用药治疗
疾病：心律失常提问于 2024-10-20 10:29 -
病情描述：
您好心机桥冠状动脉痉挛，心肌缺血心绞痛早博，属于神经型吗？哈医大的大夫让我吃黛力新，说就好了，说明书写着心律失常，冠状动脉缺血不能吃，我血压低，开的富马比索落片和地尔硫卓片都不能吃，那我该吃啥药啊？不吃药冠状动脉痉挛心肌缺血该怎么办啊？住院打了一天罂粟碱，那天晚上同屋一夜没睡，大喊大叫，没睡几个小时，大夫问我有效果吗，我感觉没有，一天是不是不能起啥作用，
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回答1
心机桥冠状动脉痉挛、心肌缺血、心绞痛、早搏等病症较为复杂，涉及神经调节、血管功能、心肌代谢等多方面。治疗需综合考虑，包括改善血管痉挛、缓解心肌缺血、调整心律等。 1. 疾病原理：心机桥是一种先天性解剖变异，冠状动脉走行于心肌内，心肌收缩时可压迫血管导致痉挛。冠状动脉痉挛会减少心肌供血，引发心肌缺血和心绞痛。早搏则是心脏过早搏动，原因多样。 2. 治疗原则：首先要去除诱因，如戒烟戒酒、控制血压血脂、避免劳累和情绪激动。药物治疗旨在改善症状和预防病情进展。 3. 可用药物：硝酸酯类药物如硝酸甘油，可扩张冠状动脉，缓解痉挛和缺血；钙通道阻滞剂如硝苯地平，能抑制血管平滑肌收缩；β受体阻滞剂如美托洛尔，降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。 4. 生活方式：保持规律作息，适量运动，避免寒冷刺激。 5. 定期复查：监测心电图、心肌酶等指标，评估病情变化。 总之，对于心机桥冠状动脉痉挛等病症，应综合治疗，患者需严格遵医嘱用药，并注意生活方式调整，定期复查。
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