病情分析:儿童牛皮癣的发病主要是由于自身免疫力的低下造成的,因此,应提高儿童自身免疫力是治疗儿童牛皮癣的关键。儿童牛皮癣的治疗,一定要全面了解患者的实际情况,仔细询问病史,认真检查皮肤损害,必要时建议患者做全身检查和化验,综合分析诱发因素,就儿童免疫力低下的特点,慎重的进行因人而异的治疗,有效抑制易感基因的异常表达,安排合理的用药和指导,帮助患儿恢复健康。指导意见:儿童牛皮癣的发病常见由感染诱发,在对其治疗的时候,应考虑以服用一些抗生素或清热解毒的中药治疗感染,这样有效控制感染症状有助于皮损的消退。而因扁桃体常发炎引起的牛皮癣,在征询医生的建议后可以考虑切除扁桃体,来治愈牛皮癣。但由于儿童身体发育尚未成熟,各方面身体机能比较脆弱,治疗一定要十分谨慎,避免滥用药物治疗,以免给他们将来生活造成严重不利影响。
病情分析:导致小儿牛皮癣症状出现的原因中,孩子受感染因素的影响比较大,发病急发展快,小儿患病前常常伴有上呼吸道感染的病史,特别是扁桃体发炎,一般在上呼吸道感染后2一3周全身出现象红痱子似的小红疹子,很快发展成绿豆和黄豆大的小红斑点,轻轻一刮表面有银白色的皮屑,这类患者可以服用一些抗生素或清热解毒的中药治疗,感染缓解牛皮癣病情,小儿患者若扁桃体常发炎与牛皮癣发作关系密切,可以考虑切除扁桃体,小儿患者中也有严重类型的脓疱型牛皮癣,其临床表现和成人相似,只是小儿年幼弱小因此小儿牛皮癣症状比较重,常常是全身泛发在大面积的红斑,表面有很薄很薄的密密麻麻的小脓疱,而且这些小脓疱很快融合成脓糊一般应避免应用免疫抑制剂、环抱素等药物,以免影响生长发育小儿牛皮癣症状的皮损,也有不同的特点在婴儿患者中有一种类型是尿布牛皮癣,即在用尿布的部位出现暗红色斑片界限清楚,表面有银白色云片状皮屑皮损发展可以超过尿布的范围到大腿上部,由于尿液中的尿素分解成氨类物质刺激皮肤而产生的,同形现象这类患儿应该使用柔软的尿布并保持尿布干燥合理用药。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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宋燕燕 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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于力 主任医师 广州市第一人民医院