急性细菌性脑膜炎需进行哪些检查_即问即答

急性细菌性脑膜炎需进行哪些检查 疾病：细菌性脑膜炎提问于 2016-12-19 11:52: 病情描述：

急性细菌性脑膜炎需进行哪些检查

回答1
急性细菌性脑膜炎的检查主要包括脑脊液检查、血常规检查、放射检查等。这些检查有助于明确诊断、评估病情及制定治疗方案。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。
1.脑脊液检查：脑脊液通常会变得浑浊，细胞数增多，早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞及浆细胞为主。蛋白含量升高，糖及氯化物降低，免疫球蛋白 IgG 和 IgM 明显升高。在抗菌治疗前，脑脊液涂片染色镜检，约半数患者的脑脊液内可见致病细菌。
2.血常规检查：周围血白细胞数显著增高，且中性粒细胞占优势。
3.CT 检查：早期可能正常，随着病程进展，可见脑膜呈线状强化，硬膜下积液时可见颅骨内板下新月形低密度区，脑积水时显示脑室扩大，脑实质受损可见低密度区和占位效应。
4.磁共振检查：早期脑膜及皮质呈条状信号增强，脑组织广泛水肿；中期出现皮质和皮质下梗死；后期可见脑积水、硬膜下积液及脑萎缩。
5.细菌培养和药敏试验：通过采集脑脊液、血液等样本进行细菌培养，以确定致病菌的种类，并进行药敏试验，为选择敏感的抗生素提供依据。
综合运用这些检查方法，能够较为准确地诊断急性细菌性脑膜炎，并为后续的治疗提供有力的支持。
闫振文 副主任医师神经科 中山大学孙逸仙纪念医院 (三级甲等) 擅长：头痛，抑郁，焦虑，脑血管疾病，周围神经疾...
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