腰椎间盘突出的初期症状主要有以下几点: 1、腰背痛,疼痛时间短者数天,长者可达数年。部位多在下腰背和腰骶部。长时间站立或者久坐疼痛就会加重,而平卧休息时疼痛就会减轻;咳嗽、打喷嚏疼痛加剧,休息一段时间后疼痛就会减轻。 2、有的患者还会出现腰部活动受到限制的症状,主要为后伸、前屈时受限为主。还有的患者会出现会阴部位的麻木刺痛、排尿无力、排便失禁等症状。大多数的腰椎间盘突出症患者除了有腰部疼痛的症状外,还会有不同程度的腰脊柱侧弯的症状。 3、有一部分腰椎间盘突出症的患者,因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿。典型的腰间盘突出症患者,其体征包括腰部肌肉痉挛、保护性的腰椎侧弯、腰椎活动受限(以前屈为主)、椎旁压痛、直腿抬高受限等。 治疗早期腰椎间盘突出,医生一般建议采用保守方法进行治疗,如药物、针灸、推拿按摩、牵引、理疗等,可以有效缓解患者的临床症状。
1、腰椎不稳:在进行腰椎间盘突出的切除术的一部分病人中,坐骨神经痛消失而腰痛持续存在,其中一些原因是由于腰椎不稳,表现在腰椎前屈时出现异常活动。 2、感染:是较为严重的腰椎间盘突出的危害表现,尤其是椎间隙感染给腰椎间盘突出患者带来的痛苦很大,恢复时间长。 3、血管损伤和脏器损伤:血管损伤主要发生在经后路手术摘除椎间盘时造成。腰椎间盘突出的症状摘除时,单纯脏器损伤少见,几乎均是血管损伤时伴有其他脏器损伤,如输尿管、膀胱、回肠、阑尾等。 4、可致瘫痪:腰椎间盘突出症可导致高位截瘫,这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%,但发生截瘫的比例较高,所以应引起大家的注意。高位截瘫是大家都不想发生的,因为那样会对我们的身体造成极大伤害,同时也会影响我们的心理健康,让我们丧失劳动力,甚至是丧失对生活的希望,所以说一定要尽力避免。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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