甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。其发病原因多样,如自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量或缺乏等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整等。常见临床表现有乏力、畏寒、心率减慢、水肿、记忆力减退等。 1.发病原因: 自身免疫损伤:自身免疫性甲状腺炎等导致甲状腺细胞受损。 甲状腺破坏:手术、放射性碘治疗等破坏甲状腺组织。 碘过量或缺乏:影响甲状腺激素合成。 药物因素:某些药物如锂剂等可能影响甲状腺功能。 垂体或下丘脑病变:影响促甲状腺激素分泌。 2.治疗方法: 左甲状腺素钠片:是常用药物,需遵医嘱长期服用。 甲状腺片:补充甲状腺激素。 干甲状腺粉:适用于部分患者,但使用时需注意剂量。 饮食调整:适当补充含碘食物,如海带、紫菜等。 定期复查:监测甲状腺功能,调整药物剂量。 3.临床表现: 低代谢症状:如乏力、怕冷、体重增加。 心血管系统:心动过缓、心包积液。 消化系统:食欲减退、便秘。 神经系统:记忆力下降、反应迟钝。 内分泌系统:女性月经紊乱,男性性功能减退。 总之,甲减患者需长期规范治疗,遵循医嘱用药和复查,注意生活方式调整,以控制病情,提高生活质量。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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