TSH、TG-Ab、TPO-Ab 异常且甲状腺肿大如何判断？

TSH 升高，TG-Ab 和 TPO-Ab 显著增高，同时甲状腺有肿大但无结节，这种情况可能是自身免疫性甲状腺疾病导致的，如桥本甲状腺炎。需要综合多种因素来明确诊断，包括症状、其他甲状腺功能指标、自身免疫性疾病病史等。 1. 甲状腺自身抗体：TG-Ab 和 TPO-Ab 显著升高，常提示自身免疫反应攻击甲状腺组织，是桥本甲状腺炎的重要诊断指标。 2. TSH 水平：TSH 为 7.93，高于正常范围，可能存在甲状腺功能减退的趋势，但还需结合 T3、T4 等指标综合判断。 3. 甲状腺超声表现：甲状腺肿大，回声粗乱不均，提示甲状腺组织存在慢性炎症和结构改变。 4. 症状：目前虽无症状，但随着病情进展，可能出现甲状腺肿引起的压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难等，还可能出现甲减症状，如乏力、畏寒、便秘等。 5. 其他检查：必要时还需进行甲状腺摄碘率测定、甲状腺细针穿刺细胞学检查等，以明确诊断。 综合上述各项指标和检查，才能准确判断病情，并制定合适的治疗方案。患者应及时就医，遵循医生建议进行进一步检查和治疗。

桥本甲状腺炎一般是表现为甲减的症状，及乏力等，可以适当的运动，长袍可以但是要慢跑，最好是不要长时间做剧烈的运动。建议只要是不要长期过负荷运动即可，要定期检查甲状腺功能的，还有就是应该长期用药，所以根据检查结果定期调整药量是很有必要的。

甲状腺肿大或结节不一定是甲亢的。甲状腺肿大临床上除了见于甲亢外，还可以见于甲状腺功能减退或桥本氏病。甲状腺结节可以见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等疾病。如果身体有不适症状，需及时的去医院就诊，一般需做甲状腺功能和甲状腺彩超，来明确诊断针对性的治疗。