甲亢脖子粗，T3T4偏高TSH偏低，手术还是碘131治疗？

甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的一种疾病。对于您目前的情况，选择手术还是碘 131 治疗，需要综合考虑多方面因素，如病情严重程度、甲状腺肿大程度、有无并发症、患者年龄、治疗意愿等。 1. 病情严重程度：若甲亢症状较轻，药物治疗能有效控制，可暂不考虑手术和碘 131 治疗。若病情较重，药物效果不佳，则需考虑其他治疗方式。 2. 甲状腺肿大程度：若甲状腺明显肿大，产生压迫症状，手术可能更适合。 3. 有无并发症：如有甲亢性心脏病等并发症，碘 131 治疗可能是较好的选择。 4. 患者年龄：年轻患者，手术可能会影响甲状腺功能，碘 131 治疗相对更合适。年长患者，对手术耐受性差，碘 131 治疗可能更安全。 5. 治疗意愿：患者对治疗后的生活质量要求、对治疗风险的接受程度等也会影响治疗选择。 总之，对于甲亢的治疗方式选择，需要综合评估各方面因素，在医生的指导下选择最适合自己的治疗方法。同时，无论选择哪种治疗方式，都需要定期复查甲状腺功能，以便及时调整治疗方案。

甲状腺功能亢進建议您到医院内分泌科就诊，需要完善检查，如甲功、血常规、肝功等，若有以上情况可以选择131I治疗，但是禁忌症为妊娠和哺乳期妇女。而且131I治疗的主要并发症为甲减。

患者甲亢放射碘治疗后仍有甲亢，目前考虑治疗无效，可以选择手术治疗，治愈率较高。建议患者到腺体外科就诊，目前有气管压迫表现，根据专家检查后择期行甲状腺大部切除术，不过手术风险相对大，需要找专业医师手术。费用大概要一万多点。