头痛性癫痫是一种特殊类型的癫痫,多见于儿童及青少年。其特点包括特定部位疼痛、伴随症状、发作时间短等。治疗方法多样,包括药物治疗、生活调理等。 1.症状表现:剧烈的双额、颞或眼眶部疼痛,可伴面色苍白、出汗、恶心、呕吐、视物模糊、半身麻木、意识障碍、嗜睡。 2.发作特点:突然发生或结束,发作时间短暂,数秒或数分钟。 3.好发人群:多见于儿童及青少年,性别无明显差异。 4.病因机制:可能与脑部神经元异常放电、遗传因素、脑部损伤、感染、内分泌紊乱等有关。 5.诊断方法:脑电图、头颅 CT 或 MRI 等检查有助于诊断。 6.治疗手段:药物治疗如卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等;生活中要保证充足睡眠,避免劳累、紧张、强光刺激等。 头痛性癫痫需要引起重视,及时诊断和治疗,以减少发作,提高生活质量。患者和家属要积极配合医生治疗,定期复查。
头痛部位以前额部多见,其次为颞区、顶区、眼眶部、性质以搏动性疼痛最常见,也表现为胀痛、刺痛,一般疼痛较剧,不间断时间为数分钟或数十分钟,有的达1小时以上,发作頻率每日1~2次或每天数次不等。可合并有其他发作,如小发作或大发作,神经科检查无任何阳性体征,止痛药无效。而对抗癫痫药物效果明显。 发笑性癫痫多见于儿童,15岁以下占50%,临床表现为发作性哭笑,部分患者可伴有哭、恐惧,其哭笑无任何内容,不伴有乐趣和悲伤感,发作时可伴有意识丧失。有的癫痫病人,癫痫发作表现为短暂而反复的发笑,甚至形成粗鲁而怪诞的笑声,故称为发笑性癫痫。 病人发笑时面无表情,或有奇异的表情,没有正常愉快地情感表露,笑声高而粗犷,且音调不正常,似笑非笑或皮笑肉不笑。发作突然,结束突然。发笑与当时的场景不协调,也就是说,大部分情况下并无引起发笑的因素。病人过后对发作情况不能回忆,也无任何愉快的情感体验。
头痛部位以前额部多见,其次为颞区、顶区、眼眶部、性质以搏动性疼痛最常见,也表现为胀痛、刺痛,一般疼痛较剧,不间断时间为数分钟或数十分钟,有的达1小时以上,发作頻率每日1~2次或每天数次不等。可合并有其他发作,如小发作或大发作,神经科检查无任何阳性体征,止痛药无效。而对抗癫痫药物效果明显。 发笑性癫痫多见于儿童,15岁以下占50%,临床表现为发作性哭笑,部分患者可伴有哭、恐惧,其哭笑无任何内容,不伴有乐趣和悲伤感,发作时可伴有意识丧失。有的癫痫病人,癫痫发作表现为短暂而反复的发笑,甚至形成粗鲁而怪诞的笑声,故称为发笑性癫痫。 病人发笑时面无表情,或有奇异的表情,没有正常愉快地情感表露,笑声高而粗犷,且音调不正常,似笑非笑或皮笑肉不笑。发作突然,结束突然。发笑与当时的场景不协调,也就是说,大部分情况下并无引起发笑的因素。病人过后对发作情况不能回忆,也无任何愉快的情感体验。
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