1)先天性畸形癫痫的病因: 如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。 2)产前期和围生期疾病癫痫的病因::产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、流血和梗死也能导致局部脑硬化,若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。 3)高热惊厥后遗症癫痫的病因:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。 4)颅脑损伤癫痫的病因:颅脑损伤后遗癫痫者,伴有凹陷性骨折、硬脑膜扯裂、局部神经系统体征,长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。 5)感染引发癫痫的病因:见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽腫、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。 细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一,晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。 病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期可出现癫痫发作外,在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。 此外,因病毒感染所致的散发性脑炎也常有癫痫发作,或以癫痫为其主要临床表现。 寄生虫感染:常见的脑寄生虫病有脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形虫病、脑旋毛虫病及脑型疟疾。其中北方最常引起的癫痫发作者为脑囊虫病,系猪绦虫幼虫囊尾蚴寄生于脑内所致。常表现为全身性强直一阵挛性发作和部分性发作。在南方常引起癫痫发作的为脑血吸虫病。 6)中毒引发癫痫的病因:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫。 7) 颅内肿瘤引发癫痫的病因 8) 脑血管疾病引发癫痫的病因:除脑血管畸形和蛛网膜下腔流血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。 9) 营养、代谢性疾病引发癫痫的病因:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。 10) 变性疾病引发癫痫的病因:癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。
症状性癫痫的病因较为复杂,常见的有脑部外伤、脑部感染、脑血管疾病、脑肿瘤、遗传代谢性疾病等。 1.脑部外伤:如脑挫裂伤、颅骨骨折等,损伤脑组织,导致异常放电。 2.脑部感染:脑炎、脑膜炎等感染性疾病,损害脑部神经细胞。 3.脑血管疾病:脑梗死、脑出血等影响脑部血液循环,引发癫痫。 4.脑肿瘤:肿瘤细胞压迫或侵犯周围脑组织,造成神经功能紊乱。 5.遗传代谢性疾病:如苯丙酮尿症、线粒体脑病等,影响神经系统代谢。 6.神经退行性疾病:如阿尔茨海默病、帕金森病等,可伴发癫痫症状。 7.先天性脑部结构异常:如脑皮质发育不良、脑积水等。 8.自身免疫性脑炎:自身免疫系统攻击脑部组织,导致癫痫发作。 9.中毒:铅、汞等重金属中毒,以及药物中毒等。 10.系统性红斑狼疮等全身性疾病:累及神经系统,诱发癫痫。 总之,症状性癫痫的病因多样,明确病因对于治疗和预防癫痫发作至关重要。若出现癫痫症状,应及时到正规医院就诊,进行全面检查和诊断。
1)先天性畸形癫痫的病因: 如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形,胼胝体发育不全、脑皮质发育不全等。 2)产前期和围生期疾病癫痫的病因::产伤是婴儿期症状性癫痫的常见病因。挫伤、水肿、流血和梗死也能导致局部脑硬化,若干年后形成病灶。脑性瘫痪患者也常并发癫痫。 3)高热惊厥后遗症癫痫的病因:严重和持久的高热惊厥可以导致包括神经元缺失和胶质增生的脑损害,主要在颞叶内侧面,尤其在海马体。 4)颅脑损伤癫痫的病因:颅脑损伤后遗癫痫者,伴有凹陷性骨折、硬脑膜扯裂、局部神经系统体征,长期损伤后记忆障碍。损伤后数周内即产生早期痫性发作的病例为最多见。 5)感染引发癫痫的病因:见于各种细菌性脑莫炎、脑脓肿、肉芽腫、病毒性脑炎,以及寄生虫病,如猪囊虫、血吸虫、弓形虫等。 细菌性感染常见的有结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布鲁杆菌性脑炎、蛛网膜炎、硬脑膜外脓肿等。急性期可作为其临床表现的症状之一,晚期亦可遗有癫痫发作及脑电图痫性放电,癫痫发作形式可为全身性或部分性发作。 病毒性感染常见的急性感染有流行性乙型脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒性脑炎等。急性感染者除在急性期可出现癫痫发作外,在康复期亦可遗有脑软化、萎缩性病灶及反复的癫痫发作。慢性型者在病情的进展过程中可伴有部分性或全身性癫痫发作。 此外,因病毒感染所致的散发性脑炎也常有癫痫发作,或以癫痫为其主要临床表现。 寄生虫感染:常见的脑寄生虫病有脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形虫病、脑旋毛虫病及脑型疟疾。其中北方最常引起的癫痫发作者为脑囊虫病,系猪绦虫幼虫囊尾蚴寄生于脑内所致。常表现为全身性强直一阵挛性发作和部分性发作。在南方常引起癫痫发作的为脑血吸虫病。 6)中毒引发癫痫的病因:铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖、异胭肼中毒,以及全身性疾病如妊娠高血压综合征、尿毒症等,均能引致癫痫。 7) 颅内肿瘤引发癫痫的病因 8) 脑血管疾病引发癫痫的病因:除脑血管畸形和蛛网膜下腔流血产生癫痫时年龄较轻外,卒中后癫痫多见于中、老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓形成和多发性腔隙发作。高血压脑病也常伴有癫痫。 9) 营养、代谢性疾病引发癫痫的病因:儿童佝偻病时常发生癫痫。在成人中,胰岛细胞瘤所致低血糖、糖尿病、甲亢、甲状旁腺功能减退、维生素B6缺乏症等均可导致发作。 10) 变性疾病引发癫痫的病因:癫痫是结节硬化的主要表现之一。老年期痴呆也常伴有癫痫。
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