两肺尘胸膜下可见多发类圆形薄壁透亮影,边界较清,可能是多种肺部疾病所致。常见的包括肺大疱、局限性肺气肿、肺囊肿等。一般来说,这种情况可以做肺功能检查,但需综合评估患者的具体情况。 1. 肺大疱:是由于各种原因导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,互相融合形成的含气囊腔。较小的肺大疱一般无明显症状,较大或多发的肺大疱可能引起胸闷、气短等症状。治疗上,无症状者多观察,有症状或反复并发自发性气胸者可考虑手术。 2. 局限性肺气肿:局部肺组织过度充气膨胀,多由慢性炎症、吸烟等因素引起。患者可能有咳嗽、咳痰、呼吸困难等表现。治疗主要是戒烟、预防呼吸道感染、使用支气管扩张剂等。 3. 肺囊肿:多为先天性发育异常,囊壁为上皮细胞。较小的囊肿可无明显症状,较大的囊肿可能压迫周围组织。治疗方法取决于囊肿大小、症状等,可能包括手术切除。 4. 其他可能:如寄生虫感染形成的囊肿、间质性肺病等,需进一步检查明确。 5. 肺功能检查:对于此类患者,医生会评估其心肺功能、基础疾病控制情况等。如果患者病情稳定,一般可以进行肺功能检查,以评估肺的通气和换气功能,为后续治疗提供依据。 总之,发现两肺尘胸膜下多发类圆形薄壁透亮影需要进一步检查明确诊断,并根据具体病情制定合适的治疗方案。同时,医生会权衡利弊决定是否进行肺功能检查。
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